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肝硬化不治会怎样?
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肝硬化不治会怎样?
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    肝硬化不治疗可能导致肝功能衰竭、门静脉高压、肝癌等严重并发症,病情发展可分为代偿期、失代偿期、终末期三个阶段。

    1、肝功能衰竭

    肝脏代谢功能持续恶化,表现为黄疸、凝血障碍、意识模糊。需通过保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵延缓进展,严重时需肝移植。

    2、门静脉高压

    食管胃底静脉曲张破裂可致呕血,腹水感染引发自发性腹膜炎。需使用普萘洛尔降低门脉压力,必要时行TIPS分流手术或内镜下止血治疗。

    3、肝癌风险

    每年有较高概率发展为肝细胞癌。定期监测甲胎蛋白和肝脏超声,发现早期病灶可考虑射频消融或手术切除。

    4、全身并发症

    肝性脑病导致认知障碍,肝肾综合征引发少尿。需限制蛋白质摄入,使用乳果糖减少氨吸收,必要时进行血液净化治疗。

    肝硬化患者应严格戒酒,每日控制食盐摄入低于5克,定期复查肝功能、凝血功能及腹部影像学检查。

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