母乳性腹泻的判断需结合喂养方式、大便性状、婴儿生长曲线及排除其他病因等因素综合评估。
1. 大便特征
母乳性腹泻多为黄色稀水样便,含奶瓣或黏液,每日排便可达10次以上但无脓血,婴儿排便时无痛苦表现。
2. 生长状况
婴儿体重增长正常(每月增重500克以上),精神状态良好,无脱水表现,提示可能为生理性腹泻。
3. 喂养试验
暂停母乳改喂无乳糖配方奶粉后腹泻缓解,重新哺乳后症状再现,可辅助诊断母乳性腹泻。
4. 排除诊断
需通过粪便检测排除轮状病毒感染、乳糖不耐受等病理性腹泻,必要时进行过敏原筛查。
建议记录婴儿每日排便次数与性状,定期监测体重变化,若出现发热、血便或体重不增应及时就医。