二型糖尿病是如何形成的

Question

二型糖尿病是如何形成的

Answer 1

二型糖尿病可能由遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺β细胞功能减退等原因引起，可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制。

1、遗传因素

家族史是重要风险因素，特定基因变异可导致胰岛素分泌缺陷。建议定期监测血糖，药物可选择二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。

2、肥胖

内脏脂肪堆积引发慢性炎症，干扰胰岛素信号传导。需控制体重指数在24以下，推荐阿卡波糖、利拉鲁肽、达格列净等药物辅助减重。

3、胰岛素抵抗

肌肉和肝脏对胰岛素敏感性下降，与缺乏运动和高脂饮食相关。表现为空腹血糖升高，可使用吡格列酮、罗格列酮等胰岛素增敏剂。

4、β细胞功能减退

长期高血糖导致胰腺β细胞凋亡，胰岛素分泌能力进行性下降。常伴随多饮多尿，需及时启用胰岛素类似物如门冬胰岛素、甘精胰岛素治疗。

建议每日进行30分钟有氧运动，饮食选择低升糖指数食物，定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。