2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
控制每日总热量摄入,建议选择低升糖指数食物,每日进行中等强度有氧运动。生活方式干预适用于早期轻症患者,需长期坚持。
二甲双胍可改善胰岛素敏感性,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。药物治疗需在医生指导下根据血糖水平调整方案。
对于胰岛功能严重受损患者,需使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等外源性胰岛素。胰岛素治疗可能导致低血糖,需密切监测血糖变化。
袖状胃切除术、胃旁路术等手术可显著改善肥胖患者的胰岛素抵抗。手术治疗适用于BMI超过32.5且药物控制不佳的患者。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,保持规律作息和良好心态,避免高糖高脂饮食,戒烟限酒有助于病情控制。