得了2型糖尿病现在怎么办？

Question

我还不到40岁就被确诊为二型糖尿病，身体消瘦的厉害，得了二型糖尿病应该怎么办呢？

Answer 1

2型糖尿病可通过生活方式调整、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式干预。疾病通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、生活方式调整

减少精制碳水摄入，每日进行有氧运动，控制体重可改善胰岛素敏感性。建议采用地中海饮食模式，监测血糖变化。

2、口服降糖药

二甲双胍可抑制肝糖输出，磺脲类促泌剂刺激胰岛素分泌，SGLT-2抑制剂促进尿糖排泄。药物选择需根据胰岛功能决定。

3、胰岛素治疗

当口服药失效或出现急性并发症时，需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。可能与β细胞衰竭、长期高血糖毒性有关。

4、代谢手术

对于BMI超过32.5的重度肥胖患者，胃旁路手术可显著改善血糖。术后需长期补充维生素和矿物质。

建议定期检测糖化血红蛋白，保持足部清洁干燥，出现视物模糊或肢体麻木需立即就医。