糖尿病的最佳治疗方法

Question

却给你们糖尿病后一直在吃二甲双胍单血糖控制不太好糖尿病的最佳治疗方法是什么呢？

Answer 1

糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、生活方式干预

控制每日总热量摄入，减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例。每周进行中等强度有氧运动，帮助改善胰岛素敏感性。

2、口服降糖药

二甲双胍可改善胰岛素抵抗，格列美脲刺激胰岛素分泌，达格列净促进尿糖排泄。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症等情况个体化制定。

3、胰岛素治疗

1型糖尿病和晚期2型糖尿病需胰岛素替代治疗，包括基础胰岛素和餐时胰岛素。胰岛素治疗可能出现低血糖、体重增加等不良反应。

4、代谢手术

对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者，胃旁路术或袖状胃切除术可显著改善血糖。手术需严格评估适应证，术后需长期营养监测。

糖尿病患者应定期监测血糖，保持规律作息，戒烟限酒，在医生指导下制定个性化治疗方案，长期坚持综合管理。