糖尿病打胰岛素血糖不降怎么办？

Question

糖尿病打胰岛素血糖不降怎么办？

Answer 1

糖尿病打胰岛素血糖不降可通过调整胰岛素方案、排查胰岛素抵抗、优化生活方式、检查注射技术等方式改善。通常由胰岛素剂量不足、注射方式错误、饮食运动不规律、合并其他疾病等原因引起。

1、调整胰岛素方案

胰岛素类型或剂量可能不匹配，需医生评估后更换速效、长效或预混胰岛素，如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。

2、排查胰岛素抵抗

肥胖或代谢综合征可能导致胰岛素敏感性下降，表现为血糖持续升高，需联合二甲双胍或GLP-1受体激动剂治疗。

3、优化生活方式

高糖高脂饮食或缺乏运动会影响降糖效果，建议定时定量进食，每日进行快走、游泳等有氧运动。

4、检查注射技术

注射部位脂肪增生或操作不规范会导致吸收不良，需轮换注射部位，使用4mm针头确保皮下注射。

建议监测空腹及餐后血糖记录，及时复诊调整治疗方案，避免自行增减胰岛素剂量。