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全身痒是糖尿病并发症吗
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全身痒是糖尿病并发症吗
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  • 王敬 副主任医师 河北省中医院

    全身瘙痒可能是糖尿病并发症之一,常见于糖尿病周围神经病变、皮肤干燥、真菌感染或肾功能异常等情况。糖尿病引起的瘙痒通常与血糖控制不佳、神经损伤或微循环障碍有关。

    1. 血糖控制不佳

    长期高血糖可导致皮肤脱水及神经末梢敏感,表现为全身瘙痒。需监测血糖并调整降糖方案,如使用胰岛素、二甲双胍或格列美脲等药物。

    2. 周围神经病变

    糖尿病神经损伤会引发异常瘙痒感,可能伴随刺痛或麻木。可遵医嘱使用α-硫辛酸、依帕司他等神经营养药物,配合B族维生素补充。

    3. 继发真菌感染

    高血糖环境易诱发皮肤念珠菌感染,常见于皮肤皱褶处。需抗真菌治疗如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服氟康唑,同时加强局部清洁。

    4. 糖尿病肾病

    肾功能异常导致毒素蓄积可引起瘙痒,多伴水肿或泡沫尿。需控制血压血糖,必要时采用肾脏替代治疗,药物可选缬沙坦或阿魏酸哌嗪片。

    糖尿病患者出现持续瘙痒应排查血糖波动及并发症,保持皮肤湿润清洁,避免抓挠损伤,及时就医完善尿微量白蛋白、肌电图等检查。

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