怎样确诊桥本氏病

Question

怎样确诊桥本氏病

Answer 1

桥本氏病的确诊需结合甲状腺功能检查、抗体检测、超声检查和细针穿刺活检等方法。主要诊断依据包括促甲状腺激素水平升高、抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性、甲状腺超声显示弥漫性改变。

1、甲状腺功能检查

通过检测血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平评估甲状腺功能，典型表现为促甲状腺激素升高伴游离甲状腺素降低。

2、抗体检测

抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体检测是重要诊断指标，抗体阳性率超过90%。

3、超声检查

甲状腺超声可见腺体弥漫性增大伴回声不均匀，部分患者可出现结节样改变。

4、细针穿刺活检

对于临床表现不典型或合并结节的患者，可通过细针穿刺获取组织进行病理学检查确诊。

确诊后建议定期监测甲状腺功能，遵医嘱调整左甲状腺素钠替代治疗方案，保持均衡饮食并适当控制碘摄入。