老年人严重骨质疏松治疗方法有哪些

Question

老年人严重骨质疏松治疗方法有哪些

Answer 1

老年人严重骨质疏松可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物、手术治疗等方式治疗。骨质疏松通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、慢性疾病等因素引起。

1、钙剂补充

钙剂可帮助维持骨密度，常用碳酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙等制剂，需配合维生素D促进吸收，长期缺钙可能导致骨痛、骨折风险增加。

2、抗骨吸收药物

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸能抑制破骨细胞活性，降钙素鼻喷剂适用于不耐受口服患者，这类药物可能引起胃肠道不适。

3、促骨形成药物

甲状旁腺素类似物如特立帕肽可刺激成骨细胞，适用于极高骨折风险者，使用期间需监测血钙水平，可能出现头晕等不良反应。

4、手术治疗

椎体成形术适用于椎体压缩骨折，髋部骨折需行内固定或关节置换，术后需加强康复训练预防再次骨折，手术风险与患者基础疾病相关。

建议每日摄入800-1200毫克钙和800-1000单位维生素D，进行适度负重运动如散步，避免吸烟饮酒，定期监测骨密度变化。