低钾血症的典型症状包括肌肉无力、心律失常、便秘和疲劳。症状发展通常从早期乏力进展至严重肌麻痹或心脏骤停。
低钾导致细胞静息电位异常,引发骨骼肌收缩障碍。初期表现为四肢沉重感,严重时可影响呼吸肌。建议口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾溶液补钾,静脉补钾需心电监护。
心肌细胞复极化异常引发早搏或室颤,伴随心悸、胸闷。常见于利尿剂使用或腹泻患者。需紧急静脉补钾,可用门冬氨酸钾镁或谷氨酸钾,同时监测血镁水平。
平滑肌蠕动减弱导致腹胀、肠麻痹。长期厌食者易出现该症状。建议食用香蕉、橙子等富钾食物,药物补钾可选择聚苯乙烯磺酸钠。
钾缺乏影响胰岛素释放,可能引发糖耐量异常。伴有多尿、口渴时需排查糖尿病。醛固酮增多症患者需联合螺内酯治疗。
日常可增加紫菜、菠菜、牛油果等富钾食物摄入,避免剧烈运动后大量出汗。血钾低于3.0mmol/L或出现心电图异常时需立即就医。