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糖尿病最高血糖是多少
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糖尿病最高血糖是多少
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  • 王敬 副主任医师 河北省中医院

    糖尿病患者血糖最高值通常超过33.3毫摩尔/升时可能发生高渗性昏迷,血糖波动主要与胰岛素缺乏、饮食失控、感染应激、药物失效等因素相关。

    1、胰岛素缺乏

    胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素绝对不足,需采用胰岛素替代治疗,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。

    2、饮食失控

    高糖高脂饮食一次性摄入过量,需立即调整膳食结构并监测餐后血糖,必要时联合阿卡波糖、瑞格列奈等降糖药物。

    3、感染应激

    肺炎等感染性疾病诱发应激性高血糖,需控制感染源同时调整降糖方案,伴随发热症状时需警惕酮症酸中毒。

    4、药物失效

    长期用药产生继发性失效现象,表现为原有口服药效果下降,需评估后改用二肽基肽酶4抑制剂或钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。

    建议糖尿病患者定期监测血糖,出现持续超过16.7毫摩尔/升的血糖值应及时就医,避免剧烈运动期间发生低血糖反应。

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