得了老年急性阑尾炎怎么办？

Question

得了老年急性阑尾炎怎么办？

Answer 1

老年急性阑尾炎可通过抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式治疗。老年急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、血管痉挛、免疫力下降等原因引起。

1、抗生素治疗

早期未穿孔的老年阑尾炎可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，需密切监测体温和腹痛变化。

2、腹腔镜手术

适用于多数老年患者，具有创伤小、恢复快的特点。手术需评估心肺功能，可能与粪石梗阻、淋巴滤泡增生等因素有关，表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛等症状。

3、开腹手术

针对穿孔或弥漫性腹膜炎患者，需彻底清理腹腔。可能与血管栓塞、肠道菌群失衡有关，常伴发热、反跳痛、肠麻痹等症状。

4、术后护理

包括早期下床活动、切口观察、渐进式饮食恢复。老年人术后需预防肺部感染和静脉血栓，营养支持可选择肠内营养制剂。

老年患者术后应保持半流质饮食2-3天，逐步过渡至低渣饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈活动1个月，定期复查血常规和腹部超声。