肩袖损伤的临床表现有哪些

Question

肩袖损伤的临床表现有哪些

Answer 1

肩袖损伤的临床表现主要有肩关节疼痛、活动受限、肌力下降和夜间痛加重。

1、肩关节疼痛

肩袖损伤早期表现为肩关节前外侧钝痛，尤其在抬臂过头或提拉重物时加重，疼痛可能放射至三角肌止点区域。

2、活动受限

随着病情进展，患者出现主动外展困难，表现为"疼痛弧"征象，即肩关节外展60-120度时疼痛最明显，严重者无法完成梳头、系背扣等动作。

3、肌力下降

冈上肌、冈下肌等肩袖肌群出现明显萎缩时，表现为抗阻力外展、外旋力量减弱，可能出现"坠落试验"阳性等特异性体征。

4、夜间痛加重

慢性损伤患者常主诉侧卧压迫患侧时疼痛加剧，影响睡眠，可能与炎症因子昼夜节律性释放及体位改变导致肌腱受压有关。

建议避免提重物及过度上举动作，急性期可冰敷缓解疼痛，若症状持续需及时至骨科或运动医学科就诊评估损伤程度。