割掉一个肾后通常可以长期存活,剩余肾脏能够代偿功能。实际生存时间受到剩余肾功能、基础疾病、术后护理、生活习惯等多种因素的影响。
健康单侧肾脏可代偿70%以上功能,需定期监测肌酐清除率和尿蛋白指标。若出现肾功能减退,需限制蛋白质摄入并控制血压。
合并糖尿病或高血压会加速肾功能恶化,可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化有关,表现为水肿和血肌酐升高。需使用缬沙坦或胰岛素控制原发病。
术后需避免肾区外伤,预防尿路感染。建议每半年进行泌尿系统超声检查,发现结石或积水需及时处理。
严格限制高盐高脂饮食,每日饮水量保持2000毫升以上。戒烟戒酒可降低剩余肾脏负担,避免使用肾毒性药物。
单肾人群应保持低蛋白饮食,适量进行游泳或快走等有氧运动,定期复查肾功能和电解质水平。