原发性肾病综合症怎么回事

Question

原发性肾病综合症怎么回事

Answer 1

原发性肾病综合征可能由遗传因素、免疫异常、感染诱发、代谢性疾病等原因引起，可通过激素治疗、免疫抑制剂、降压药物、利尿剂等方式治疗。

1、遗传因素：

部分患者存在基因突变导致肾小球滤过屏障异常，表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松，配合环磷酰胺等免疫抑制剂。

2、免疫异常：

T细胞功能紊乱产生致病性抗体攻击肾小球基底膜，常见水肿和高脂血症。可选用他克莫司联合甲泼尼龙冲击治疗。

3、感染诱发：

链球菌等感染后免疫复合物沉积损伤肾小球，伴随血尿和高血压。需控制感染后使用呋塞米利尿，配合缬沙坦降压。

4、代谢性疾病：

糖尿病等导致肾小球高滤过和微血管病变，出现泡沫尿和体重增加。需控制原发病同时使用胰岛素，配合阿托伐他汀调脂。

建议低盐优质蛋白饮食，每日监测体重和尿量变化，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期复查尿常规和肾功能指标。