极量肝切除是指手术切除肝脏体积超过70%的大范围肝切除术,主要用于肝癌、肝转移瘤等疾病的治疗,手术风险与术后肝功能代偿能力密切相关。
1、定义范围
极量肝切除特指切除肝脏实质体积超过70%的手术,需精确评估剩余肝组织功能储备。
2、适应疾病
适用于原发性肝癌、结直肠癌肝转移等局限在单侧肝叶的恶性肿瘤,通常肿瘤未侵犯重要血管。
3、术前评估
需通过CT体积测量、吲哚菁绿试验等评估剩余肝脏功能,合并肝硬化者须谨慎选择。
4、术后管理
术后可能出现肝功能衰竭、胆汁漏等并发症,需密切监测凝血功能、胆红素等指标。
患者术后需严格遵循高蛋白低脂饮食,逐步进行康复训练,定期复查肝脏再生情况及肿瘤标志物。