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肝硬化有什么并发症
病情描述:
肝硬化有什么并发症
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    肝硬化可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等并发症,按严重程度从轻度到终末期排列。

    1、静脉曲张出血

    门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,破裂后出现呕血或黑便,需内镜下止血治疗,药物可选用普萘洛尔、特利加压素、生长抑素类似物。

    2、肝性脑病

    血氨升高影响中枢神经系统,表现为意识障碍或行为异常,治疗需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。

    3、细菌性腹膜炎

    腹腔积液继发感染出现发热腹痛,需抗生素治疗如头孢噻肟、头孢曲松、喹诺酮类药物,同时配合白蛋白输注。

    4、肝肾综合征

    严重肝功能衰竭导致肾功能损伤,表现为少尿和肌酐升高,可使用特利加压素联合白蛋白治疗,必要时需血液净化或肝移植。

    肝硬化患者应定期监测肝功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免粗糙食物及便秘,出现异常症状需立即就医。

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