艾滋病感染后通常2-4周出现急性期症状,实际时间受到病毒载量、免疫状态、感染途径、个体差异等因素影响。
约50%-90%感染者在病毒侵入后2-4周出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类流感表现,症状持续1-2周自行缓解。
急性期后进入临床潜伏期,持续时间可达8-10年,此阶段无明显症状但病毒持续复制破坏CD4+T淋巴细胞。
当CD4细胞计数降至200-500/μL时出现持续低热、体重下降、反复口腔溃疡等症状,可能伴随带状疱疹等机会性感染。
CD4细胞低于200/μL时进入终末期,表现为严重机会性感染和恶性肿瘤,常见肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。
建议高危行为后4周进行HIV抗体初筛,窗口期后复查确认,确诊后需立即启动抗病毒治疗以延缓疾病进展。