做肝功可以不包括乙肝五项吗

Question

做肝功可以不包括乙肝五项吗

Answer 1

肝功能检查可以不包括乙肝五项。肝功能检查项目主要有转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等，乙肝五项属于病毒性肝炎专项筛查，两者目的不同。

1、检查目的差异

肝功能评估肝脏代谢与损伤情况，乙肝五项用于判断乙肝病毒感染状态，前者属于功能检测，后者为病原学诊断。

2、临床适用场景

常规体检或非肝炎就诊时多单独检查肝功能；存在肝炎风险或肝功能异常时才需联合乙肝五项排查病因。

3、项目组合选择

医生会根据病史和体征决定检查组合，无乙肝接触史者可仅做肝功能，高危人群建议两项联合检查。

4、检测结果解读

肝功能异常合并乙肝表面抗原阳性需进一步评估病毒复制情况，单纯肝功能异常可能由脂肪肝、药物等因素引起。

检查前应避免饮酒和剧烈运动，空腹8小时以上可提高检测准确性，具体项目选择需遵医嘱。