上消化道出血的注意事项主要有保持安静卧床、禁食禁水、密切监测生命体征、及时就医。病情稳定后需调整饮食结构,避免刺激性食物。
急性出血期需绝对卧床,采取头低脚高位减少血液流向消化道,避免剧烈活动加重出血,呕吐时头偏向一侧防止窒息。
出血未控制前禁止经口进食进水,避免食物摩擦加重黏膜损伤,待出血停止24小时后可逐步尝试流质饮食。
记录呕血便血量、颜色及频率,观察血压、心率、尿量等变化,出现冷汗、烦躁等休克表现需立即呼叫急救。
遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、止血药如血凝酶,必要时配合生长抑素类似物,禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。
恢复期应选择易消化食物如米汤、藕粉,分次少量进食,戒除烟酒并定期复查胃镜,长期服用非甾体抗炎药者需加用胃黏膜保护剂。