食管炎症状及治疗方法

Question

食管炎症状及治疗方法

Answer 1

食管炎主要表现为反酸、烧心、吞咽疼痛及胸骨后不适，可通过抑酸治疗、黏膜保护、生活方式调整及病因治疗等方式缓解。

1、抑酸治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑或H2受体拮抗剂如法莫替丁，抑制胃酸分泌减轻黏膜刺激，适用于反流性食管炎和药物性食管炎。

2、黏膜保护

铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶等药物可形成保护膜覆盖受损黏膜，缓解吞咽疼痛，对腐蚀性食管炎和放射性食管炎效果显著。

3、生活调整

避免高脂辛辣饮食，餐后2小时内保持直立位，睡眠时抬高床头，超重者需减重，这些措施能减少胃酸反流频率。

4、病因治疗

真菌性食管炎需用氟康唑，病毒性需阿昔洛韦；严重狭窄需球囊扩张，巴雷特食管伴异型增生需内镜下黏膜切除。

急性期选择流质饮食，恢复期逐步过渡至低渣软食，避免烟酒咖啡等刺激物，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。