梅毒可以治疗,主要通过青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松等药物进行规范治疗,治疗效果与分期、药物敏感性、治疗依从性等因素有关。
一期、二期梅毒通过规范青霉素治疗可完全治愈,苄星青霉素肌肉注射是首选方案,对青霉素过敏者可选用头孢曲松或多西环素替代。
三期梅毒及神经梅毒需大剂量青霉素静脉给药,虽可阻止病情进展但可能遗留器官损伤,需配合糖皮质激素减轻炎症反应。
治疗后需定期复查血清学试验,非螺旋体抗原试验滴度下降4倍以上视为有效,若滴度未降或上升提示治疗失败需重新治疗。
确诊后3个月内性伴侣需同步筛查治疗,治疗期间禁止性接触直至医生确认无传染性,使用安全套可降低传播风险。
治疗期间避免饮酒,保持规律作息,梅毒治愈后仍需每年复查血清学指标,妊娠期患者需接受正规治疗防止母婴传播。