肝硬化水肿怎么消除

Question

得了肝硬化没多久，身体浮肿的比较厉害，所以想尽快消肿。肝硬化水肿怎么消除？

Answer 1

肝硬化水肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、补充白蛋白、腹腔穿刺引流等方式缓解。水肿通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、肾功能异常等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在2克以内，避免腌制食品。钠潴留会加重腹水形成，需配合医生制定低盐饮食方案。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，可遵医嘱使用托拉塞米。利尿剂使用需监测电解质，可能与肾灌注不足、醛固酮增多等因素有关，表现为尿量减少、下肢凹陷性水肿。

3、补充白蛋白

静脉输注人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压。低蛋白血症通常由肝脏合成功能下降、营养不良导致，伴随腹胀、四肢水肿等症状。

4、腹腔穿刺引流

大量腹水导致呼吸困难时需行治疗性穿刺。门静脉高压可能与肝窦阻力增加、血管活性物质失衡有关，表现为脐周静脉曲张、脾肿大。

患者应保持半卧位休息，每日监测体重和尿量变化，蛋白质摄入以优质蛋白为主，避免剧烈运动加重腹压。