药物引起肝脏损伤怎么办

Question

用药一段时间之后，老是觉得肝区痛，去医院检查发现是药物引起的肝脏损伤，现在应该怎么办？

Answer 1

药物性肝损伤可通过停药观察、保肝治疗、病因治疗、重症监护等方式干预。常见诱因包括解热镇痛药过量、抗结核药物、中草药肝毒性、个体代谢异常等。

1、停药观察：

立即停用可疑肝损伤药物，轻度转氨酶升高通常在停药后2-8周自行恢复，期间需每周监测肝功能指标。

2、保肝治疗：

使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等护肝药物，这些药物能促进肝细胞修复，改善胆汁淤积。

3、病因治疗：

对乙酰氨基酚中毒需在8小时内给予N-乙酰半胱氨酸解毒，抗结核药物所致肝损伤需调整化疗方案。

4、重症监护：

出现凝血功能障碍或肝性脑病时需转入ICU，急性肝衰竭患者可能需要进行人工肝支持或肝移植评估。

用药期间避免饮酒和高脂饮食，定期复查肝功能，慢性病患者需在医生指导下调整用药方案。