怀孕甲减的病因有哪些

Question

怀孕甲减的病因有哪些

Answer 1

怀孕期间甲状腺功能减退可能由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史、垂体或下丘脑病变等原因引起。

1、碘缺乏

妊娠期碘需求量增加，可能导致甲状腺激素合成不足，建议通过食用加碘盐、海带等补充，定期监测尿碘水平。

2、自身免疫性甲状腺炎

桥本甲状腺炎是常见病因，与抗甲状腺过氧化物酶抗体相关，表现为甲状腺肿大，需左甲状腺素钠替代治疗。

3、甲状腺手术史

既往甲状腺切除术后残留腺体功能不足，妊娠期激素需求增加易诱发甲减，需调整左甲状腺素钠剂量。

4、垂体或下丘脑病变

中枢性甲减可能与席汉综合征、垂体肿瘤有关，需排查促甲状腺激素水平，治疗原发病同时补充甲状腺激素。

孕期甲减患者应每月复查甲状腺功能，保持均衡饮食，避免过量摄入致甲状腺肿食物如卷心菜。