甲状腺功能减退症状影响怀孕吗

Question

这段时间一直都在备孕，可是去医院查体的时候，却发现了甲状腺功能减退的问题。甲状腺功能减退症状影响怀孕吗？

Answer 1

甲状腺功能减退可能影响怀孕，轻度甲减可能导致月经紊乱或排卵障碍，严重甲减可能增加流产、早产风险，罕见情况下与胎儿智力发育异常相关。

1、激素失衡

甲状腺激素不足干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可能表现为月经周期延长或闭经。需监测促甲状腺激素水平，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物调节。

2、代谢异常

基础代谢率降低可能导致卵泡发育不良，常见症状包括怕冷、体重增加。建议通过优甲乐等药物维持TSH在2.5mU/L以下，配合适当有氧运动改善代谢。

3、免疫因素

桥本甲状腺炎引起的甲减可能伴随抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，增加妊娠期并发症概率。需定期检测抗体水平，必要时使用免疫调节剂如硒酵母片辅助治疗。

4、胎盘功能

严重甲减可能导致胎盘灌注不足，与胎儿生长受限相关。妊娠期需将左甲状腺素剂量调整增加20%-30%，并联合胎儿超声监测发育情况。

计划妊娠前应完成甲状腺功能评估，孕期每4周复查TSH，保持每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，避免过量十字花科蔬菜影响药物吸收。