从月经初潮开始来的时候就一直痛经

Question

从月经初潮开始来的时候就一直痛经

Answer 1

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病等引起，可通过热敷、药物干预、激素治疗、手术等方式缓解。

1、原发性痛经

月经初潮后出现的周期性下腹痛，与前列腺素分泌过多有关，建议热敷下腹部缓解痉挛，可遵医嘱使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾体抗炎药。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长导致进行性痛经，可能伴随性交痛或不孕，需通过超声或腹腔镜确诊，可采用炔诺酮、地诺孕素等药物或保守性手术治疗。

3、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层引起经量增多和剧烈痛经，超声显示子宫均匀增大，可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫动脉栓塞术治疗。

4、盆腔炎性疾病

既往感染导致的盆腔粘连会引起持续性痛经，伴有异常分泌物，需进行病原体检测后使用多西环素、头孢曲松等抗生素治疗。

日常避免经期剧烈运动，适量饮用姜茶缓解症状，若疼痛影响生活或伴随异常出血需及时妇科就诊。