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痛风的原因什么引起的
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痛风的原因什么引起的
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  • 杨铁生 主任医师 北京大学人民医院

    痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、透析等方式干预。

    1、遗传因素

    部分痛风患者存在家族遗传史,与嘌呤代谢酶基因缺陷有关。建议定期监测血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

    2、高嘌呤饮食

    长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需限制红肉和酒精摄入,急性期可服用秋水仙碱、依托考昔、洛索洛芬缓解关节肿痛。

    3、肥胖

    体重超标会导致尿酸排泄减少,建议通过有氧运动减重至BMI正常范围。合并代谢综合征时需配合降脂药如阿托伐他汀治疗。

    4、肾功能异常

    慢性肾病会导致尿酸排泄障碍,表现为血肌酐升高伴痛风石形成。除降尿酸治疗外,严重者需进行血液透析或肾移植手术。

    痛风患者每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性发作期需严格限制嘌呤摄入。

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