糖尿病肾病的特征

Question

糖尿病肾病的特征

Answer 1

糖尿病肾病主要表现为微量白蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退，严重时可进展为尿毒症。

1、微量白蛋白尿

早期特征为尿液中白蛋白排泄量轻度增加，可能与长期高血糖导致肾小球滤过膜损伤有关，需定期检测尿微量白蛋白。

2、水肿

常见于下肢和眼睑，与大量蛋白尿导致低蛋白血症相关，需限制钠盐摄入并监测体重变化。

3、高血压

肾小球损伤激活肾素-血管紧张素系统引发血压升高，建议使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压。

4、肾功能减退

晚期出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，需调整降糖药物剂量并评估肾脏替代治疗时机。

糖尿病肾病患者需严格控糖控压，限制蛋白质摄入量，每3-6个月复查肾功能及尿蛋白指标。