痛风患者发作期要注意的事项

Question

痛风患者发作期要注意什么

Answer 1

痛风发作期需注意关节制动、药物镇痛、严格低嘌呤饮食及每日饮水超过2000毫升。急性期处理主要有局部冰敷、抬高患肢、避免负重和及时就医四项原则。

1、关节制动

急性发作时需绝对卧床休息，受累关节保持功能位，使用支具或护具固定关节，避免关节活动加重炎症反应。可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。

2、药物镇痛

发作24小时内用药效果最佳，非甾体抗炎药需警惕胃肠黏膜损伤，秋水仙碱需监测腹泻等副作用。糖皮质激素关节腔注射适用于单关节严重肿胀，需在无菌条件下操作。

3、低嘌呤饮食

每日嘌呤摄入控制在150毫克以下，禁食动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物。急性期蛋白质应以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主，烹调方式选择蒸煮避免油炸。

4、充足饮水

每日分次饮用碱性水或白开水，保持尿量2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量饮用苏打水碱化尿液，但合并高血压者需控制钠盐摄入。

发作期间禁止按摩热敷患处，症状缓解后仍需持续降尿酸治疗，定期监测血尿酸水平维持在300微摩尔每升以下，长期控制需结合体重管理和戒酒。