继发性不孕的明显症状主要包括月经紊乱、排卵异常、盆腔疼痛、性交疼痛等。继发性不孕指曾有妊娠史但未避孕一年以上未孕,可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关。
月经周期不规律或经量异常可能提示排卵障碍。常见于多囊卵巢综合征或甲状腺疾病,需通过激素检查确诊,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或雌孕激素周期治疗。
基础体温曲线异常或排卵试纸持续阴性提示无排卵。可能与卵巢功能减退有关,需超声监测卵泡发育,必要时使用促性腺激素或人绒毛膜促性腺激素干预。
持续性下腹坠痛可能提示盆腔粘连或子宫内膜异位症。腹腔镜检查可明确诊断,轻症可用布洛芬缓解疼痛,重症需手术松解粘连或切除异位病灶。
性交时深部疼痛常见于子宫腺肌症或盆腔炎症。需排查衣原体感染等病因,急性期可选用多西环素、阿奇霉素等抗生素治疗。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,完善精液分析、输卵管造影等检查,同时保持规律作息,避免过度焦虑影响内分泌平衡。