糖尿病眼病究竟是怎么回事

Question

前几天我听家人说有一个亲戚得了糖尿病眼也瞎了都。糖尿病眼病究竟是怎么回事呢？

Answer 1

糖尿病眼病可能由长期高血糖、微血管病变、视网膜缺氧、玻璃体出血等原因引起，可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切割术、抗VEGF药物注射等方式治疗。

1、长期高血糖

持续血糖升高会损伤视网膜毛细血管内皮细胞，导致血管通透性增加。患者可能出现视物模糊、飞蚊症等症状，需通过胰岛素或二甲双胍等药物控制血糖。

2、微血管病变

糖基化终产物沉积会使血管基底膜增厚，引发微动脉瘤和出血。典型表现为视网膜点状出血，可使用羟苯磺酸钙改善微循环。

3、视网膜缺氧

血管闭塞导致视网膜缺血缺氧，刺激病理性新生血管生长。常见突发视力下降，需进行全视网膜激光光凝术破坏缺血区。

4、玻璃体出血

新生血管破裂血液进入玻璃体腔，造成急性视力障碍。严重者需行玻璃体切除术清除积血，联合雷珠单抗抑制血管增生。

建议糖尿病患者每半年进行散瞳眼底检查，日常注意监测血糖变化，避免剧烈运动诱发眼底出血。