直肠亚蒂息肉多数属于良性病变,但存在一定恶变概率。主要类型包括炎性息肉、增生性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤等,其中绒毛状腺瘤恶变风险较高。
1、炎性息肉
通常由慢性炎症刺激导致,极少恶变。可通过肠镜下电凝切除治疗,术后定期复查肠镜。
2、增生性息肉
常见于直肠下端,与黏膜修复异常相关。多数无须特殊处理,较大者可肠镜下切除。
3、管状腺瘤
属于癌前病变,恶变概率约5%。需完整切除并送病理检查,建议每3年复查肠镜。
4、绒毛状腺瘤
恶变风险达30%,可能与基因突变有关。需扩大切除范围,术后每半年监测肿瘤标志物。
发现直肠亚蒂息肉应及时进行病理检查,日常保持高纤维饮食,避免长期便秘刺激肠黏膜。