尿酸降210还用吃药吗

Question

我之前有尿酸高的问题，一直在调整饮食，现在去医院复查发现降到了210。尿酸降210还用吃药吗？

Answer 1

尿酸降至210微摩尔/升时是否需要继续服药需根据病因及个体情况综合评估，主要影响因素包括痛风发作史、肾功能状态、合并代谢性疾病及医生随访建议。

1. 痛风发作史

既往有痛风性关节炎发作的患者，即使尿酸达标仍需维持降尿酸治疗，预防结晶溶解导致的二次发作，常用药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆。

2. 肾功能状态

合并慢性肾脏病患者需长期控制尿酸水平，肾功能不全者优先选择非布司他，避免别嘌醇超敏反应风险，同时监测肌酐清除率。

3. 代谢综合征

伴随高血压、糖尿病等代谢异常时，持续尿酸管理有助于改善血管内皮功能，可考虑小剂量药物维持联合生活方式干预。

4. 医生评估

建议通过尿尿酸检测、关节超声等检查评估尿酸池水平，由风湿科或内分泌科医生根据靶目标值调整用药方案。

尿酸达标后应保持每日2000毫升饮水量，限制高嘌呤食物摄入，定期复查血尿酸及肝肾功能指标。