口腔硬下疳是什么样子

Question

口腔硬下疳是什么样子

Answer 1

口腔硬下疳是一期梅毒的典型表现，主要由梅毒螺旋体感染引起，常见于唇部、舌缘或颊黏膜，表现为无痛性溃疡、基底硬化及周围淋巴结肿大。

1、外观特征

初期为红色丘疹，迅速进展为圆形或椭圆形溃疡，直径约1-2厘米，边缘整齐隆起如纽扣，基底呈肉红色且触之坚硬如软骨。

2、伴随症状

溃疡表面清洁无脓液，偶有浆液性渗出，通常单发且无疼痛感，可能伴随颌下或颈部淋巴结无痛性肿大。

3、病程特点

未经治疗时溃疡可持续3-6周自愈，但病原体仍潜伏体内，可能进展为二期梅毒，出现全身皮疹或黏膜斑。

4、鉴别要点

需与口腔疱疹、创伤性溃疡鉴别，硬下疳溃疡基底坚硬、无痛且渗出液暗视野检查可见螺旋体，血清学检测TPPA/TRUST阳性。

发现口腔可疑溃疡应避免接触传播，立即至皮肤性病科就诊，确诊后需规范使用青霉素治疗并定期复查血清滴度。