梅毒患者在规范治疗后可结婚生子,需满足血清学转阴、完成疗程且无传染性等条件。主要评估指标包括治疗效果确认、传染性阻断、孕期管理、新生儿防护。
患者需完成足疗程青霉素治疗,非梅毒螺旋体抗原血清试验滴度下降4倍以上或转阴,并定期复查2-3年无复发。
通过规范治疗可消除传染性,但需避免在血清固定状态发生高危性行为,配偶需同步筛查。
妊娠期需每月检测血清滴度,孕早期发现感染应立即治疗,孕晚期感染者新生儿需预防性注射青霉素。
所有梅毒孕妇分娩的新生儿均需进行脐血检测,确诊患儿需接受10-14天青霉素静脉治疗并随访18个月。
建议计划妊娠前完成专科评估,孕期严格遵循母婴阻断方案,新生儿出生后实施规范化随访检测。