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儿童重症肺炎治疗原则

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儿童重症肺炎治疗原则

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黄茂主任医师河北省中医院

重症肺炎患儿必须尽快在儿科重症监护室积极治疗。细菌和病毒是引起严重肺炎的常见病原体。因此，一旦入住ICU，应尽快完善病毒相关检查、痰培养和药敏试验，可以给予经验性抗感染治疗，主要包括青霉素、头孢菌素或大环内酯类抗生素。在治疗过程中，应密切监测儿童的生命体征。如果血氧饱和度低，氧疗后不能改善，应给予机械通气。如果孩子的血压不稳定，应该进行适当的补液和升压治疗。因为重症肺炎的死亡率比较高，一旦孩子得了重症肺炎，一定要高度重视。

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低烧可以喂母乳吗

低烧是否可以喂母乳，需根据感冒原因来分析。因受凉等原因所致的普通感冒引起的低烧可以进行哺乳，这类感冒无传染性，喂母乳不会对宝宝造成影响，且母乳中含有大量的抗体，可以增强宝宝的体质。如果是由于感染造成的低烧，比如细菌感染、病毒感染、支原体感染等，不建议进行母乳。产妇因感染低烧时，母乳质量会有所下降，且需抗炎、抗病毒治疗。由于宝宝的抵抗力和自身免疫力相对较低，此时喂奶很容易使细菌、病毒等病原体，或是消炎抗病毒作用的药物成分通过母乳传递给婴儿，影响宝宝的身体健康。

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水银腋下37度算发烧吗

水银腋下测试温度为37℃，若没有症状，不算发烧；若出现感冒症状，则可能属于发烧前期。正常人的腋下体温温度为36-37℃，根据目前的温度指数来看，属于正常范围之内，不属于发烧或者发热。在身体正常情况下，并不会出现头晕、恶心、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，感觉上也不会有任何不适，精神状态良好，无需做特殊处理，定期观察即可。如果腋下体温为37℃，但伴有恶心、呕吐及胃肠不适，引起鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，考虑是发烧前期的可能，不排除后期温度可能会上升，但目前还没有上升到发烧的温度。应定期观察，当身体有不适感时，可以选择每间隔4-6小时测试一次，如果温度一直为37℃，就说明没有发烧，可能只是单纯性的感冒，体内无病毒、细菌及微生物。目前可以先吃点抗感冒的药，待感冒完全恢复后，身体基本恢复正常，后期再发烧的几率就比较低。

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发烧发抖是怎么回事

发烧发抖是细菌或病毒引起肌肉神经兴奋导致的，出现该症状应及时予以退热治疗。身体受到细菌或病毒的感染引起炎症反应，会导致身体持续高热，而高热会引起身体血管收缩，肌肉神经处于兴奋状态，从而引起震颤、抽搐，多表现为发抖发冷。出现发烧发抖症状，可尽快到正规医院化验血常规等相关检查，明确病因后，遵医嘱服用药物治疗，同时服用退烧药物治疗。

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发烧通常是由感染引起的，若退烧药吃了不到四个小时又发烧了应尽早去医院检查具体的发烧原因，不可以一味地吃退烧药。发热通常是由于感染引起的，如呼吸道感染、消化道感染、甚至肺结核等。若退烧药吃了不到四个小时再次发烧，应尽快去医院做血常规、胸片等检查，必要时检查新冠核酸、流感抗体、支原体等。明确病因后做进一步治疗，一味地吃退烧药，可能会延误病情。

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