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缺碘引起甲状腺肿大的原因是什么
病情描述:
缺碘引起甲状腺肿大的原因是什么
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    缺碘引起甲状腺肿大的原因主要有碘摄入不足、甲状腺激素合成障碍、促甲状腺激素刺激过度、甲状腺组织代偿性增生。

    1、碘摄入不足

    长期饮食中缺乏海带紫菜等富碘食物,导致甲状腺无法合成足够激素。建议通过食用加碘盐、海产品补充,必要时可遵医嘱使用碘化钾片剂、碘油胶丸或复方碘口服溶液。

    2、激素合成障碍

    碘缺乏时甲状腺过氧化物酶活性降低,影响酪氨酸碘化过程。表现为颈部增粗伴乏力,可选用左甲状腺素钠片、甲状腺片或碘塞罗宁等药物替代治疗。

    3、促甲状腺激素刺激

    垂体分泌过量促甲状腺激素刺激甲状腺滤泡上皮细胞增殖。可能与缺碘性甲状腺肿相关,需通过尿碘检测确诊,治疗需结合甲状腺超声评估。

    4、代偿性增生

    甲状腺组织为捕获更多碘发生病理性肥大,形成弥漫性或结节性肿大。重度患者可能出现压迫症状,需进行甲状腺功能检查和放射性碘摄取试验。

    日常需保证每日150微克碘摄入,妊娠期及哺乳期女性应增加至250微克,定期监测尿碘水平并及时调整补碘方案。

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