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小便有血是怎么回事
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小便有血是怎么回事
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小便有血可能是由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤肾小球肾炎、外伤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后积极治疗。

    1、泌尿系统感染

    泌尿系统感染通常与细菌感染有关,常见症状包括尿频、尿急、尿痛以及血尿。患者可能因免疫力低下、卫生习惯不良等因素导致细菌侵入尿道。治疗时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常生活中需多喝水,保持会阴清洁。

    2、泌尿系统结石

    泌尿系统结石可能与代谢异常、饮水不足等因素有关,结石移动时可划伤尿路黏膜,导致血尿。患者可能伴有腰部疼痛、排尿困难等症状。治疗时可遵医嘱使用排石颗粒、消石片、双氯芬酸钠缓释片等药物。严重者需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

    3、泌尿系统肿瘤

    泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织破溃出血可能导致血尿。患者可能有无痛性血尿、消瘦等症状。确诊后需根据病情选择经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等手术,并配合化疗药物如注射用顺铂、注射用吉西他滨等治疗。

    4、肾小球肾炎

    肾小球肾炎可能与链球菌感染、自身免疫异常有关,肾小球滤过膜受损可导致血尿。患者常伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗时可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片、缬沙坦胶囊等药物。日常需限制盐分摄入,避免过度劳累。

    5、外伤

    泌尿系统外伤如撞击、手术损伤等可能导致黏膜出血,表现为血尿。患者通常有明确外伤史,可能伴有疼痛。轻度损伤可通过休息、多饮水缓解,严重者需进行手术修复。恢复期间避免剧烈运动,定期复查尿常规。

    出现血尿时应避免剧烈运动,减少辛辣刺激性食物摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上。观察尿液颜色变化,若血尿持续或加重,或伴随发热、腰痛等症状,须立即就医。女性需注意月经期污染可能造成的假性血尿,检查前应清洁外阴。长期血尿患者需定期进行泌尿系统超声、尿常规等检查。

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