胃出血能治好吗

Question

胃出血能治好吗

Answer 1

胃出血通常可以治好，具体治疗效果与出血原因、严重程度及治疗时机有关。胃出血可能与胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等因素有关，需通过胃镜等检查明确病因后针对性治疗。

胃溃疡引起的出血通过规范治疗多数可痊愈。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。急性胃黏膜病变多由药物或酒精刺激引发，停用诱因后出血可自行停止，严重时需静脉用药。食管胃底静脉曲张破裂出血属于急症，需内镜下止血或血管介入治疗，同时控制肝硬化等基础疾病。胃癌导致的出血需手术切除肿瘤，晚期患者需结合放化疗。

少数情况如出血量过大或合并多器官衰竭时可能危及生命。高龄患者、凝血功能障碍者或合并严重基础疾病时恢复较慢，需长期随访。反复出血的胃溃疡可能发展为穿透性溃疡，需排除恶性病变。门静脉高压导致的静脉曲张出血易复发，需定期内镜监测。晚期胃癌伴大出血预后较差，五年生存率显著降低。

胃出血患者治疗后需定期复查胃镜，避免服用非甾体抗炎药、饮酒及辛辣食物。饮食应选择温凉流质逐步过渡到低纤维软食，少食多餐减轻胃肠负担。出现黑便、呕血等症状需立即就医，长期贫血者需补充铁剂。合并幽门螺杆菌感染需规范根除治疗，降低复发风险。