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抽筋的原因及治疗方法有哪些
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抽筋的原因及治疗方法有哪些
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    抽筋通常由肌肉过度收缩引起,可能与缺钙、受凉、运动过量、血液循环障碍、神经病变等因素有关,可通过补钙、热敷、拉伸按摩、药物治疗、手术干预等方式缓解。

    1、缺钙

    钙离子参与肌肉收缩与舒张的调节,血液中钙浓度不足时易引发肌肉痉挛。长期饮食不均衡、维生素D缺乏或妊娠期女性可能出现低钙性抽筋。日常可增加牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等含钙食物摄入,必要时遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙药物。伴随夜间小腿抽筋者需排查甲状旁腺功能异常。

    2、受凉刺激

    寒冷环境下肌肉血流减少,局部代谢产物堆积可诱发痉挛。常见于游泳时水温过低、冬季户外活动未保暖等情况。建议及时脱离寒冷环境,用40℃左右温水浸泡或热毛巾敷在痉挛部位,配合轻柔按摩促进血液循环。反复发作需检查是否存在末梢神经敏感性问题。

    3、运动过量

    剧烈运动导致肌肉疲劳、电解质流失是运动性抽筋的主因。多见于长时间跑步、登山等运动后,表现为腓肠肌或足底肌群突发强直性收缩。运动前充分热身,运动中适量补充含钠、钾的电解质饮料,发作时立即停止活动并反向拉伸痉挛肌肉,如扳脚背缓解小腿抽筋。

    4、血液循环障碍

    下肢静脉曲张、动脉硬化等疾病会导致肌肉缺血缺氧,引发间歇性跛行伴痉挛。可能与血管内皮损伤、脂质沉积等因素有关,常伴随肢体麻木、皮肤温度降低。需进行血管超声检查,遵医嘱使用血塞通软胶囊改善微循环,严重狭窄者可能需血管支架手术。

    5、神经病变

    糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等疾病会干扰神经信号传导,引起异常肌肉收缩。这类抽筋多呈反复性、对称性发作,可能合并刺痛或感觉减退。需控制原发病,营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可辅助治疗,椎管狭窄者需考虑椎间盘减压术。

    预防抽筋需注意日常保暖,运动前后做好拉伸,均衡摄入含钙、镁的食物如坚果、全谷物。中老年人及慢性病患者应定期检测电解质和血管功能,夜间频繁发作者可睡前用温水泡脚20分钟促进血液循环。若抽筋持续时间超过10分钟或伴随严重肿胀、皮肤变色,须立即就医排除深静脉血栓等急症。

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