出血性脑梗死可通过控制血压、止血治疗、手术干预、康复训练等方式治疗。出血性脑梗死通常由高血压、动脉粥样硬化、抗凝药物使用、脑血管畸形等原因引起。
高血压是出血性脑梗死的主要诱因,需通过降压药物维持血压稳定。常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等,同时需限制钠盐摄入并定期监测血压。
针对凝血功能障碍患者,需使用止血药物如氨甲环酸、维生素K、凝血酶原复合物等。治疗期间须密切监测凝血功能,避免血栓形成风险。
对于血肿量大或脑疝风险患者,需行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术。手术时机与方式需根据CT影像及神经功能评估决定。
急性期后需尽早开展肢体功能锻炼、语言训练及认知康复。康复方案应个体化制定,结合物理治疗和作业治疗促进神经功能重塑。
患者应保持低脂低盐饮食,避免剧烈活动,定期复查头颅CT并遵医嘱调整治疗方案。出现头痛加重或意识改变需立即就医。