大基数减肥可通过饮食调整、运动干预、行为管理和医疗辅助等方式实现。体重基数较大时需避免快速减重,以免引发代谢紊乱或器官损伤。
控制每日总热量摄入,建议减少高糖高脂食物,增加优质蛋白和膳食纤维摄入。可采用地中海饮食模式,避免极端节食导致营养不良。
从低冲击运动开始,如游泳、骑自行车等,每周150分钟中等强度运动。运动强度应循序渐进,避免关节损伤,可配合抗阻训练维持肌肉量。
记录饮食和运动情况,建立规律作息,寻求社会支持。认知行为疗法有助于改变不良饮食习惯,减少情绪性进食。
对于合并代谢性疾病者,可在医生指导下使用奥利司他、利拉鲁肽等药物。严重肥胖者经评估后可考虑代谢手术,如胃袖状切除术。
减重过程中应定期监测身体指标,保持每周0.5-1公斤的合理减重速度,长期维持健康生活方式比快速减重更重要。