胆囊结石手术主要通过腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种方式完成,具体术式选择需根据结石大小、炎症程度及患者身体状况决定。
在腹部打3-4个小孔,插入腹腔镜和器械,通过视频监控系统完成胆囊剥离。创伤小、恢复快,适用于大多数单纯性胆囊结石。
在右上腹作5-10厘米切口直接切除胆囊,适用于存在严重粘连、胆囊穿孔等复杂情况。术后需放置引流管观察。
需完善血常规、肝功能、超声等检查,术前禁食8小时。合并胆管结石者可能需先行ERCP取石。
术后24小时可进食流质,逐步过渡到低脂饮食。需警惕胆漏、出血等并发症,1个月内避免剧烈运动。
术后应长期保持低脂饮食,定期复查腹部超声,出现腹痛、发热等症状需及时就医。