得了脑梗塞怎么办好

Question

得了脑梗塞怎么办好

Answer 1

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需排除出血风险，密切监测生命体征。

2、抗血小板聚集

急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，后期改为单药维持。抗血小板药物可能引起消化道出血等不良反应。

3、控制危险因素

严格控制血压血糖血脂，高血压患者建议将血压维持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，包括床边坐位训练、平衡训练、步态训练等。语言障碍患者需进行言语康复治疗。

脑梗塞患者需长期服用二级预防药物，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和头颅影像学检查。