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动脉粥样硬化的概述
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动脉粥样硬化的概述
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    动脉粥样硬化是一种慢性血管疾病,主要涉及脂质沉积、炎症反应和血管壁增厚,可能由高脂饮食、缺乏运动、高血压、糖尿病等因素引起,可通过生活方式调整、药物治疗、介入手术等方式干预。

    1、脂质沉积

    低密度脂蛋白胆固醇在血管内皮下积聚形成斑块,可能与高脂饮食、遗传代谢异常有关,表现为血管内膜增厚,需控制血脂并遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。

    2、炎症反应

    巨噬细胞吞噬氧化脂质形成泡沫细胞,触发慢性炎症,常见于吸烟或肥胖人群,伴随C反应蛋白升高,需戒烟减重并配合阿司匹林抗炎治疗。

    3、血管病变

    平滑肌细胞迁移增殖导致纤维帽形成,多见于高血压患者,典型症状为动脉弹性下降,需控制血压并使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

    4、血栓风险

    斑块破裂后血小板聚集可能引发急性心梗,常见于糖尿病患者,表现为突发胸痛,需稳定血糖并采用氯吡格雷抗血小板治疗。

    日常需保持低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,定期监测血压血糖血脂指标,出现胸闷等不适及时就医评估。

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