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高血压四项查什么
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高血压四项查什么
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    高血压四项检查主要包括肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇四项指标,主要用于筛查继发性高血压的常见病因。

    1、肾素活性

    肾素活性检测可反映肾脏血流灌注情况,肾素分泌异常可能与肾动脉狭窄、肾实质病变有关,需结合血管造影进一步确诊。

    2、血管紧张素Ⅱ

    血管紧张素Ⅱ水平升高提示肾素-血管紧张素系统激活,常见于肾血管性高血压,可通过血管紧张素转换酶抑制剂类药物控制。

    3、醛固酮

    醛固酮检测用于鉴别原发性醛固酮增多症,该病表现为低钾血症高血压,确诊需进行盐水负荷试验或肾上腺CT检查。

    4、皮质醇

    皮质醇检测可筛查库欣综合征,典型表现包括向心性肥胖和皮肤紫纹,需通过小剂量地塞米松抑制试验明确诊断。

    检查前需停用利尿剂和降压药3天,采血时保持平卧位,结果异常者需进一步进行影像学或功能试验检查。

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