咳嗽没痰干咳胸口疼

Question

咳嗽没痰干咳胸口疼

Answer 1

干咳伴胸痛可能由上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流、胸膜炎等疾病引起，早期表现为刺激性干咳，进展期可能出现胸膜摩擦感或灼烧样疼痛。

1. 上呼吸道感染

病毒感染导致咽喉黏膜充血，引发反射性干咳。可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药，配合布洛芬缓解胸骨后牵涉痛。

2. 支气管炎

气道高反应性引发痉挛性干咳，剧烈咳嗽导致肋间肌劳损。需使用复方甲氧那明缓解气道痉挛，配合孟鲁司特钠降低气道敏感性。

3. 胃食管反流

胃酸刺激食管引发假性心绞痛样胸痛，夜间平卧时干咳加重。建议使用雷贝拉唑抑酸，联合铝碳酸镁保护黏膜。

4. 胸膜炎

胸膜炎症导致呼吸时刀割样胸痛，干咳为代偿性保护反射。需完善胸部CT明确病因，必要时使用泼尼松抗炎治疗。

建议避免辛辣刺激食物，保持环境湿度，若出现咯血、呼吸困难或持续胸痛需立即就诊呼吸内科。