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甲减会引起眼睛胀痛吗
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甲减会引起眼睛胀痛吗
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    甲状腺功能减退症可能引起眼睛胀痛,常见原因包括黏液性水肿、眼睑肿胀、眶周组织改变、继发性眼压升高等。

    1、黏液性水肿

    甲状腺激素缺乏导致黏多糖沉积在皮下组织,可能引起眼睑及眶周水肿,表现为眼部胀痛感。可通过甲状腺激素替代治疗改善,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠。

    2、眼睑肿胀

    甲减患者常伴随眼睑增厚和松弛,可能压迫眼球导致不适。建议保持眼部清洁,遵医嘱使用人工泪液缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。

    3、眶周组织改变

    甲状腺相关眼病在甲减患者中可能同时存在,导致眶周脂肪增生和眼外肌增粗。需通过眼眶CT评估,严重者可考虑糖皮质激素治疗,如泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片。

    4、继发性眼压升高

    甲减可能影响房水循环导致眼压波动,引发胀痛症状。建议定期监测眼压,可遵医嘱使用降眼压药物,如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液。

    甲减患者出现眼部症状时应监测甲状腺功能指标,保持低盐饮食避免水肿加重,避免长时间用眼疲劳。

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